都说“人老腿先老”，随着年龄的增长，许多人会出现腿脚不利索，行动不便。其中大多又因膝关节无力、疼痛，活动受限所致。

膝关节是人体最大的关节，我们双脚站立时，膝关节承受的重量是体重的二分之一，单腿站立或者是行走的过程中，膝盖会承受几乎全部体重，而跑步时，膝盖承受的重量可达体重的8倍！更不用说很多人不正确的站姿、走姿等导致关节受力不均，承受过大的压力。

【资料图】

中医认为肝主筋、肾主骨，这里的筋，指肌肉、肌腱，骨指骨骼；关节由筋、骨共同组成。

肝肾不足，筋骨失养，人体关节自然先受到影响，其中承重的膝关节又首当其冲，表现出膝关节无力、屈伸不利等，这些都是膝关节因肝肾不足，“物资”告急的求救信号。

虽说随着年龄的增长肝肾渐虚是不可逆的趋势，但我们还是有一些办法能让这个下降的趋势变得平缓一些。那么如何强壮筋骨，延缓筋骨衰老呢？

长春酒

来源于《寿世保元》卷四引刘三川方，能大补气血，壮筋骨，和脾胃，宽胸膈，进饮食，祛痰涎，行滞气，消酒食，除寒湿。

适于因肝肾虚，气血不足而引起的腰膝酸软，体乏无力，精神萎靡，失眠健忘，食欲不振之症。

长春酒方：炙黄芪、人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、肉桂、橘红、南星、姜半夏、苍术、厚朴、砂仁、草果仁、青皮（去瓤）、槟榔、丁香、木香、沉香、五味子、藿香、木瓜、石斛、杜仲、白蔻壳、薏苡仁、枇杷叶、桑白皮（蜜炙）、炒神曲、炒麦芽、炙甘草。

这里药酒的制备方法与类似于药王孙思邈在《备急千金要方》的记载：“凡合酒，皆薄切药，以绢袋盛药内酒中，密封头，春夏四五日，秋冬七八日，皆以味足为度，去渣服酒至立春宜停。”

酒是一种良好的溶剂，用酒浸泡药材一方面可以增加药物中有效成分的溶出量，另一方面还能增强药物有效成分的稳定性，使得药酒具有疗效稳定、持久的特点。

虽然“酒是陈得香”，但药酒却不是越陈越好。自制药酒时，随着时间的推移，其中的酒精成分会不断挥发，对细菌的抑制作用也会不断减弱，因此药酒浸泡时间过长也可能变质。

药材有效成分溶出的时间受多种因素影响，其中温度影响最为重要。室温20℃时，药材用酒浸泡2周左右大部分有效成分就能析出。天气炎热时浸泡5~7天即可，天气较寒冷时则需适当延长浸泡时间。

《备急千金要方》的“春夏四五日，秋冬七八日”，说的其实是要根据情况调整泡药时间，而非具体天数。

方药分析

想必不少人一看到这么多药就有些迷糊。这方子里的药又是补又是泻，到底想干嘛呢？别着急，我们只需要稍稍花点时间把这些药归个类，就不难看明白它的组方思路和具体功效。

上文已经分析过，肝肾不足是筋骨柔弱的根本原因，本方中选用大量具有补益作用的药物补益肝肾气血，用以固本。

黄芪、人参、白术、甘草大家都很熟悉，可以补气；白芍、熟地黄可以补血；石斛可养阴。肉桂、丁香、杜仲均性温，能温里，杜仲还可补阳。

肝肾不足也就是人体正气不足，正气不足邪气就容易乘虚而入，因此在补益的同时也要配合祛邪。

能损害身体的邪气多种多样，对于筋骨来说，最容易受到“湿”的影响。因为湿邪性趋下，容易流注下肢关节。

同时湿为阴邪，易伤阳气，阳气受损一则筋骨不柔，二则精神不振，即《黄帝内经》所说言：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”

因此通利筋骨往往配伍温化湿邪的药物。长春酒里，茯苓、薏苡仁、厚朴、苍术、砂仁、草果仁、藿香、白蔻壳能祛湿；南星、半夏、枇杷叶、桑白皮祛痰；木瓜既可祛风湿、利关节，又能缓解肌肉痉挛。

除了扶正和祛邪的药物外，这个方子里面还有一些起辅助作用的药物。其中，青皮、槟榔、木香、沉香为行气药，神曲、麦芽虽属消食药，但主要通过行气作用消食，也可归于行气药。

当归、川芎为活血药。行气药和活血药可以促进补益药的吸收和其作用的发挥，所谓“补而不滞”就是这个道理。

另外还有一味比较特殊的药——五味子。五味子属收涩药，能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。

为什么要用五味子这个生津、收敛的药呢？不怕它助湿生痰吗？关于第一个问题，一方面，五味子能补肾固本。

另一方面，正所谓“欲降先升”，同样地也有“欲散先敛”；就像环卫工人扫地，肯定不是拿着扫帚和畚斗看到哪儿有垃圾，奔着垃圾就过去一点一点地扫；而是先用大扫帚把垃圾扫一堆，然后用畚斗一装，结束！

祛湿也是一样的道理，湿性流动，想要把湿邪清除干净，就得先把湿聚一块儿，再一下将其清除。

至于五味子生痰湿的担忧，在这里倒是不必，因为方中生津的药物只此一味，配上大队利湿、化痰药，不仅生津功效所剩无几，反而还能制约一下半夏、厚朴这些过于“燥”的药物，防止它们损伤体内正常的津液。

简单归类后，我们再来研究一下当中的配伍。人参、茯苓、白术、甘草合为补气祖方四君子汤，熟地、芍药、当归、川芎为补血祖方四物汤。

两方相合加上黄芪、肉桂，是为气血双补之十全大补汤。在大补气血的基础上加入丁香、杜仲增强温阳之力，加石斛滋阴，取阴阳双补之意。

综合分析下来，本方阴阳双补，以补阳为主，主补肾阳，同时兼有祛湿、消食之功效。老年肾阳亏虚者长期服用大有裨益。

虽然长春酒对老年人好处多多，但有一种情况需要特别注意。相当一部分老年人腿脚不便不是单纯肝肾亏虚所致，而是出现了下肢动脉硬化。

下肢动脉硬化患者常常行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚的疼痛，以至被迫停下来，休息片刻后，疼痛消失，还可继续行走。

症状重复出现，以至一段路程中要停下来休息数次。这些症状便是下肢动脉硬化的征兆，在医学上称之为间歇跛行。

下肢动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，当血中的脂质成分沉积在通往下肢的动脉内膜下，或内膜下的平滑肌细胞增殖，导致内膜面向管腔内突起，造成管腔狭窄，通往下肢的血流减少，血流供应不能满足肢体运动时对氧和营养的需求时出现的相应症状。

出现下肢动脉硬化的患者一定要及时就医，接受治疗。